Cirugía de hernia hiatal y reflujo gastroesofágico en Guadalajara - Dr. Alejandro López

Hernia de Hiato

La hernia de hiato ocurre cuando la parte superior del estómago se desplaza desde el abdomen hacia el tórax a través del diafragma. Es una condición común que puede afectar hasta al 40% de las personas, especialmente a partir de los 50 años.

En condiciones normales, el esófago atraviesa el diafragma mediante una abertura llamada hiato para conectar con el estómago. Cuando esta apertura se debilita o se agranda, parte del estómago puede subir hacia el tórax, favoreciendo el reflujo ácido.

Esto provoca que los ácidos del estómago regresen al esófago, generando irritación y dando lugar a la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).

Síntomas

Síntomas de la hernia de hiato:

  • Acidez o ardor en el pecho

  • Reflujo ácido

  • Dificultad para tragar

  • Sensación de presión o molestias abdominales

  • Tos seca persistente

  • Mal aliento

Causas

La hernia de hiato que se da en niños es congénita, es decir, nacen con ellas. En adultos, la causa no suele ser tan clara pero se relaciona con:

  • La obesidad
  • El tabaquismo
  • Las toses violentas
  • Los vómitos repetidos durante un largo periodo
  • El debilitamiento del músculo del diafragma

Las hernias de hiato suelen ser más comunes en personas mayores de 50 años.

Consecuencias

Si la hernia de hiato o la ERGE no se tratan pueden ir empeorando causando inflamación o irritación del esófago (esofagitis) o incluso gastritis o úlceras de estómago. Estas irritaciones del esófago pueden generar cicatrices que produzcan que el paso por el esófago se haga más estrecho y, esto provocará que cada vez nos sea más difícil deglutir. Por otro parte, si estas heridas del esófago persisten pueden ir degenerando y favorecer el cáncer de esta zona.

Recomendaciones generales y tratamiento de la hernia de hiato:

  • No dormir o acostarse antes de que hayan pasado 3 horas desde la última comida ya que la posición horizontal durante la digestión favorecerá el reflujo.

  • Dormir ligeramente incorporado, por ejemplo apoyándonos en dos almohadas. Esto dificultará el retorno del contenido gástrico al esófago.

  • Dejar de fumar ya que el tabaco estimula la secreción del ácido gástrico y, además, puede favorecer el empeoramiento de las lesiones que pueden producirse en el esófago o en el estómago.

  • Al agacharse para levantar algo del suelo, debe doblar las rodillas y no la cintura.

  • Reducir el estrés o los momentos que nos causen estrés con terapias relajantes. El estrés genera ácido gástrico aunque no hayamos comido nada lo cual, puede provocar más molestias y daño en el estómago y el esófago.

  • Se recomienda realizar ejercicio físico moderado durante un mínimo de 30 minutos al día.

  • Las personas obesas deben intentar bajar de peso para disminuir la sobrepresión en el estómago y el diafragma.

  • Llevar una dieta sana y equilibrada, procurando no excederse con las comidas pesadas, que requieren una digestión más complicada y, por ello, mayor aporte ácido en el estómago.

  • Evitar levantar objetos muy pesados sin ayuda, y más aún si es de manera repetida.

¿Cuándo consultar a un especialista?

Debes acudir a valoración si:

  • Tienes reflujo frecuente o persistente
  • La acidez afecta tu calidad de vida
  • Presentas dificultad para tragar
  • Los síntomas no mejoran con tratamiento básico
Tratamiento quirúrgico – Funduplicatura de Nissen

Da el siguiente paso hacia tu bienestar

El Dr. Alejandro López Ortega es especialista en cirugía digestiva avanzada y bariátrica en Guadalajara. Si presentas síntomas de hernia de hiato, agenda una evaluación personalizada.

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